Giới thiệu
- LƯU Ý: DIDANOSINE KHÔNG CÒN CÓ SẴN TẠI HOA KỲ.
- Didanosine (didanosineddI) không được Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa KỳDHHS khuyến cáo làm liệu pháp ban đầu do các phản ứng bất lợi. Được chỉ định như một nucleoside thay thế trong phác đồ 3 thuốc, thường ghép với một thuốc nucleoside khác, ví dụ lamivudine3TC hoặc emtricitabineFTC, và một thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleosideNNRTI, một thuốc ức chế proteasePI được tăng cường, hoặc một thuốc ức chế chuyển chuỗi integraseINSTI. Các phối hợp didanosineddI + tenofovir disoproxil fumarateTDF nhìn chung không hiệu quả bằng, xem bên dưới.
- Viêm tụy, bệnh thần kinh ngoại biên, nhiễm acid lactic và gan nhiễm mỡ, hiếm nhưng đe dọa tính mạng, đặc biệt khi phối hợp với stavudine trong thai kỳ. Thay đổi ở võng mạc và thần kinh thị giác.
- Phối hợp didanosine (didanosineddI) + tenofovir (tenofovir disoproxil fumarateTDF) nhìn chung nên tránh, nhưng nếu sử dụng, giảm liều didanosine-EC từ 400 mg xuống 250 mg EC mỗi 24 giờ, hoặc từ 250 mg EC xuống 200 mg EC ở người lớn <60 kg. Theo dõi tăng độc tính và khả năng giảm hiệu quả của phối hợp này; có thể dẫn đến giảm CD4. Có thể liên quan đến tăng áp lực tĩnh mạch cửa không do xơ gan.
- Xem ARV Drugs, Overview để biết các tác dụng bất lợi chung của nhóm.