Giới thiệu
- Fostemsavir tromethamine (fostemsavirFTR) là thuốc ức chế gắn kết nhắm vào gp120, dùng trong điều trị phối hợp nhiễm HIV-1.
- Thuốc được khuyến cáo sử dụng như liệu pháp “cứu vãn” ở bệnh nhân nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở ngườiHIV đã từng điều trị nhiều.
- fostemsavirFTR tromethamine là tiền thuốc của temsavir, là dạng có hoạt tính. Không phát hiện được fostemsavir trong huyết tương sau khi dùng đường uống.
- Gắn vào vùng gp120, ngăn gp120 gắn với thụ thể CD4. Các đột biến ở gp120, tại các vị trí S375H/I/M/N/T, M426L/P, M434I/K và M475I, có thể làm giảm khả năng gắn kết khoảng 100 lần và làm giảm phần nào hiệu quả của thuốc, xảy ra ở khoảng 12% bệnh nhân, nhưng dường như không ảnh hưởng đến hiệu quả ở tuần 96 (IAS 2020 Poster 0503).
- Không khuyến cáo xét nghiệm “đề kháng” trước điều trị trước khi dùng fostemsavir.
- Dùng cùng ít nhất 2 thuốc kháng retrovirus “còn hoạt tính” khác, nếu có thể.
- Thận trọng: nhiều tương tác thuốc, xem bảng bên dưới, không bao gồm tất cả.