Micafungin là một echinocandin, ức chế tổng hợp β-(1,3)-D-glucan.
Được phê duyệt để điều trị nhiễm Candida huyết, nhiễm Candida lan tỏa cấp tính, viêm phúc mạc do Candida , áp xe do Candida , và dự phòng nhiễm Candida ở người nhận ghép tế bào gốc.
Có tác dụng diệt nấm đối với Candida, bao gồm các chủng đề kháng với các thuốc kháng nấm khác, ví dụ C. glabrata và C. krusei, và có hoạt tính đối với Aspergillus.
Micafungin không có hoạt tính đối với Cryptococcus, Trichosporon và các nấm mốc khác ngoài Aspergillus.
Candida parapsilosis và C. guilliermondii kém nhạy cảm hơn với tất cả echinocandin so với các loài khác, nhưng đáp ứng lâm sàng nhìn chung vẫn đạt yêu cầu.
Không thấy đối kháng khi phối hợp với các thuốc kháng nấm khác.
Đang được nghiên cứu: khoảng cách liều kéo dài, dung dịch khóa catheter và các ứng dụng khác (Clin Infect Dis 61(suppl 6):S604, 2015)

Usage	Dose (Age >28 Days)	Max/Day
Nhiễm nấm Candida	Tuổi >4 tháng: 2 mg/kg mỗi 24 giờ	100mg
Nhiễm Candida thực quản	Tuổi >4 tháng: Cân nặng ≤30 kg: 3 mg/kg mỗi 24 giờ Cân nặng >30 kg: 2,5 mg/kg mỗi 24 giờ	150mg
Dự phòng sau ghép tế bào gốc tạo máu.	Tuổi >4 tháng: 1 mg/kg mỗi 24 giờ	50mg

Mild impairment (Child-Pugh Class A)	Không chỉnh liều
Moderate impairment (Child-Pugh Class B)	Không chỉnh liều
Severe impairment (Child-Pugh Class C)	Không chỉnh liều

Effect of ECMO	Moderate CS
Dose recommendation	Consider increase in dose
Comments, reference	Moderate CS, a case report, and favorable safety profile support dose increase, e.g., 150 mg q24h (Crit Care 2024;28:326).