Giới thiệu
- Fexinidazole, thuốc đường uống, hiện là thuốc được lựa chọn cho hầu hết các trường hợp trypanosomiasis Đông Phi và Tây Phi.
-
Cần dùng suramin cho bệnh giai đoạn 1 ở trẻ <6 tuổi hoặc cân nặng <20 kg.
- Có thể dùng trong khi chờ fexinidazole có sẵn.
- Có sẵn từ CDC Drug Service hoặc từ các trung tâm do WHO chỉ định ở các quốc gia khác, xem Nguồn cung thuốc kháng ký sinh trùng.
- Không qua hàng rào máu não; không có tác dụng đối với nhiễm trùng hệ thần kinh trung ươngCNS.
- Bột khô 1 g để hoàn nguyên; thêm 10 mL nước vô khuẩn pha tiêm, USP, để tạo dung dịch 10% (100 mg/mL).
- Không dùng nếu không dung nạp liều thử.
- Các cơ chế tác dụng có thể có: Antimicrob Agents Chemother 64:e01168, 2020.
Liều cho trẻ em
| Dose (Age >28 Days) | 20 mg/kg IV vào các ngày 1, 3, 7, 14, 21 (bắt đầu bằng liều thử 2 mg/kg IV) |
|---|---|
| Max/Day | 1g |
Chỉnh liều trên bệnh nhân suy thận
| Half-life bình thường | 44-54 days |
|---|---|
| Half-life ESRD | No data |
| Liều bình thường | 20 mg/kg (max 1 gm) q-wkly x5 wks |
| Chỉnh liều suy thận | No data Avoid use in severe renal impairment |
| Hemodialysis | No data (not removed by HD) |
| CAPD | No data |
| CRRT | No data |
| SLED | No data |
Chỉnh liều trên bệnh nhân suy gan
| Mild impairment (Child-Pugh Class A) | Không khuyến cáo |
|---|---|
| Moderate impairment (Child-Pugh Class B) | Không khuyến cáo |
| Severe impairment (Child-Pugh Class C) | Không khuyến cáo |