Giới thiệu
- Terbinafine được dùng để điều trị nấm móng và nhiễm nấm da.
- Có thể là thuốc thay thế cho chromoblastomycosis, nhiễm Scedosporium.
- Hiếm gặp độc tính trên gan, bao gồm suy gan gây tử vong.
- Cốm terbinafine không còn có sẵn. Trộn viên nghiền trong 30 mL siro chocolate hoặc siro ngô là lựa chọn thay thế hiệu quả cho bệnh nhân không thể nuốt viên thuốc (Cutis 2023;111:137).
- Thận trọng: nhiều tương tác thuốc. Terbinafine là chất ức chế CYP2D6. Xem phần Tương tác thuốc quan trọng bên dưới, không bao gồm tất cả.
Liều cho trẻ em
| Usage | Dose (Age >28 Days) | Max/Day |
|---|---|---|
| Nấm da đầu. | Tuổi >2 (4–6 mg/kg/ngày): Cân nặng 10–20 kg: 62,5 mg mỗi 24 giờ Cân nặng 20–40 kg: 125 mg mỗi 24 giờ Cân nặng >40 kg: 250 mg mỗi 24 giờ Thời gian điều trị: 2 tuần đối với T. tonsurans, 4 tuần đối với M. canis | - |
| Nấm móng | Tuổi >2 (4–6 mg/kg/ngày): Cân nặng 10–20 kg: 62,5 mg mỗi 24 giờ Cân nặng 20–40 kg: 125 mg mỗi 24 giờ Cân nặng >40 kg: 250 mg mỗi 24 giờ Thời gian điều trị: 6 tuần đối với nấm móng tay, 12 tuần đối với nấm móng chân | - |
Chỉnh liều trên bệnh nhân suy thận
| Half-life bình thường | 36 |
|---|---|
| Half-life ESRD | No data |
| Liều bình thường | 250 mg po q24h |
| Chỉnh liều suy thận | CrCl >50: No dosage adjustment CrCl ≤50: No data |
| Hemodialysis | No data |
| CAPD | No data |
| CRRT | No data |
| SLED | No data |
Chỉnh liều trên bệnh nhân suy gan
Terbinafine chống chỉ định ở bệnh nhân mắc bệnh gan mạn tính hoặc bệnh gan đang hoạt động.| Mild impairment (Child-Pugh Class A) | Không khuyến cáo |
|---|---|
| Moderate impairment (Child-Pugh Class B) | Không khuyến cáo |
| Severe impairment (Child-Pugh Class C) | Không khuyến cáo |