Giới thiệu
- Tetracycline có phổ tác dụng rộng, bao gồm Rickettsia, Chlamydia, Mycoplasma và nhiều tác nhân khác.
- Các dẫn xuất Doxycycline và Minocycline thuận tiện hơn, thường có hoạt tính mạnh hơn và do đó được sử dụng thường xuyên hơn.
- Là lựa chọn điều trị thay thế cho giang mai giai đoạn sớm ở bệnh nhân dị ứng penicillin.
- Là một phần của phác đồ phối hợp điều trị viêm dạ dày mạn do Helicobacter pylori.
- Đề kháng: có thể do bơm tống thuốc, thay đổi đích ribosome, đóng kênh porin và biến đổi do enzyme.
- Không có dạng IV tại Hoa Kỳ.
- Liều IV trên 2 g/ngày trong thai kỳ có thể liên quan đến độc tính gan gây tử vong (J Antimicrob Chemother 2011;66:1431).
Liều cho trẻ em
| Dose (Age >28 Days) | Age >8 yrs: 25-50 mg/kg/day (divided q6h) |
|---|---|
| Max/Day | 2 gm |
Chỉnh liều trên bệnh nhân suy thận
| Half-life bình thường | 6-12 |
|---|---|
| Half-life ESRD | 57-108 |
| Liều bình thường | 250-500 mg po q6h |
| Chỉnh liều suy thận | CrCl >90: No dosage adjustment CrCl >50-90: 250-500 mg q8-12h CrCl 10-50: 250-500 mg q12-24h CrCl <10: 250-500 mg q24h |
| Hemodialysis | 250-500 mg q24h |
| CAPD | 250-500 mg q24h |
| CRRT | 250-500 mg q12-24h |
| SLED | No data |
Chỉnh liều trên bệnh nhân suy gan
| Mild impairment (Child-Pugh Class A) | Không chỉnh liều |
|---|---|
| Moderate impairment (Child-Pugh Class B) | Không chỉnh liều |
| Severe impairment (Child-Pugh Class C) | Không chỉnh liều |